Форма заявления гражданина об оказании БЮП

Адвокату ­­________________________

                                       От гражданина ___________________,

                                                                    проживающего по адресу:

                                                                    ________________________________

                                                                    ________________________________

                                                                   Телефон: ________________________

 

З А Я В Л Е Н И Е

В соответствиис Законом  «О бесплатной юридической помощи гражданам Российской Федерации на территории Курганской области» прошу оказать бесплатную юридическую помощь в виде ______________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

(необходимо указать вид бесплатной юридической помощи,  а также случай оказания БЮП (ст.6 Закона).

Представляю документы, требуемые для получения бесплатной  юридической помощи:

  1. Копия паспорта лица обратившегося за БЮП;
  2. Направление уполномоченного, либо документ подтверждающий категорию лица,  обратившегося за БЮП.

                  Дата                                                                         Подпись