Адвокату ________________________
От гражданина ___________________,
проживающего по адресу:
________________________________
________________________________
Телефон: ________________________
З А Я В Л Е Н И Е
В соответствиис Законом «О бесплатной юридической помощи гражданам Российской Федерации на территории Курганской области» прошу оказать бесплатную юридическую помощь в виде ______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
(необходимо указать вид бесплатной юридической помощи, а также случай оказания БЮП (ст.6 Закона).
Представляю документы, требуемые для получения бесплатной юридической помощи:
- Копия паспорта лица обратившегося за БЮП;
- Направление уполномоченного, либо документ подтверждающий категорию лица, обратившегося за БЮП.
Дата Подпись